高次脳機能障害

• 高次脳機能障害についてご説明いたします

高次脳機能障害とは

交通事故に遭遇し、頭を強く打って意識を失った後、意識が回復しても、性格が変わってしまったり、記憶力や注意力が極端に低下し、日常生活・社会生活に困難が生じてしまう、ということがあります。

（１）認知能力の低下

記憶力が極端に悪くなる

日時・場所・人の名前が覚えられない、新しい出来事を覚えられない、同じことを繰り返し質問する、一日のスケジュールがわからないなど、いわゆる記憶・記銘障害

注意障害

ぼんやりしていて自分の周りの人や事象に関心を示さない、簡単なミスが多い、気が散りやすい、ふたつのことを同時に出来ないなど

機能遂行障害

判断力が極端に低下して、自分で計画を立ててものごとを実行することができない、人に指示してもらわないとできない、約束の時間に間に合わないなど

（２）人格変化

• かっとしやすく、感情的で、また、感情がすぐに変化する
• 突然雄弁になって一方的にしゃべり続けたり、暴言を吐く
• 攻撃的・暴力的である
• 行動が幼稚で、羞恥心がない
• 病的な嫉妬、被害妄想、また、なにごとにも、極端に意欲を示さず、なげやりである

（３）身体症状

起立・歩行の不安定など。

これが、高次機能障害で、交通事故により頭部を強打し、脳挫傷やくも膜下出血、びまん性軸索損傷などが生じて脳が損傷され、一定期間、意識を失うなどした場合に生じやすいと言われます。交通事故の後遺症として、高次機能障害が認定された場合、等級は、その程度に応じ、１級から１２級まで認定されます。

例を上げますと、障害が高度な場合は、高度の痴呆と四肢麻痺があるために、寝たきりや車椅子生活の状態となり、生活維持に必要な身の回りの動作について、常に他人の介護を要する状態となれば、自賠責保険の後遺障害等級別表第一第１級１号に該当する、と評価されます。